上海沪惠保2023怎么样?从保障范围和理赔来看-每日速讯

2023-05-10 11:22:48 来源:互联网

判断一款惠民保怎么样,是当地市民最关心的,主要看:政府支持力度、参保和理赔方便程度、抗打的保障、以及公益程度等方面,今日我们就以上海的城市惠民保为例,通过上述维度区分一下上海沪惠保2023怎么样,感兴趣的小伙伴们不妨一起来看看。


(资料图)

方法一:从基础保障责任看

其实识别城市普惠型医疗险怎么样,主要是看基础保障责任,包括了保障范围、既往症要求、特药种类、报销比例和起付线高低这5个方面,看上海沪惠保2023怎么样也是如此,我们还是拿上海沪惠保2023产品为例,详见图:

如图所示,我们对比同类城市惠民保,谈下上海沪惠保2023的特点:

1、保障范围上:主流惠民保只保社保目录内外费用+特效药,但是上海沪惠保2023不仅保医保目录外住院、36类国内外购药+15类海外外购药外,还拓展了质子重离子医疗保险金、CAR-T医疗2类,引领惠民保前端潮流;

保的范围特别广,虽然不保医保目录内住院费用,但是上海的医保本身就报销比例高于其他城市;

2、既往症要求上:其他产品投保前已有疾病,有些可以投保但是不赔;有些对于既往症赔付比例很低,只有20%,这款产品对于严重大病患者最高可以100%(CAR-T医疗),医保目录外住院能报销50%,对于大病患者人性化。

3、特效药种类:虽然药品目录等不同,但是很多产品只包括了外购药20-30类,这款产品有36类国内外购药+15类海外外购药外,特效药种类含量多且广;

4、报销比例:其他产品医保内有的报销70%,医保外50%左右,这款产品比上不足比下有余;

5、起付线:这款产品最大的优势在于起付线很低,上海市民患病理赔相对容易一些,如果2年连续续保没有发生理赔的参保用户,而同类产品是2万免赔。

从五大方向上区分上海沪惠保2023怎么样,这款产品人性化十足,保障范围上、既往症要求上、起付线上等维度看,都属于业内翘楚。

方法二:从政府支持力度和参保理赔方便性看

政府可以划出产品要求,谁能达到要求,谁来承保设计产品,由政府背书的产品更有说服力。看上海沪惠保2023怎么样也是如此,需要看政府支持力度看,以看上海沪惠保2023产品为例:

1、指导单位:上海市医疗保险局;

2、监督单位:上海银保监局;

3、技术支持:上海市大数据中心;

4、协调单位:上海市保险同业公会。

5、参保和理赔方便程度:医保卡账户就能买,不需要额外掏钱,最多7人共济;但是理赔不是一站式理赔,需要线上赔付。

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